眩暈症為什麼會發生? 網友常見5大眩暈問題1次解答

【NOW健康 林郁敏/台北報導】眩暈的發作突如其來,甚至有許多患者因此不敢出門遠行,但眩暈真的毫無改善對策嗎?資深耳鼻喉科醫師李宏信表示,其實只要遵照醫囑、耐心服藥,不要擅自停藥,都能漸漸獲得改善,雖然也可以考慮手術方式,但由於接近腦部,術前必須審慎評估。以下針對網友常見5大眩暈問題加以解惑:





Q1:眩暈症為什麼會發生?





當眩暈發生時,有人感覺天旋地轉、有人則出現頭暈、頭昏,很多人不了解發生什麼事?其實是平衡系統發生故障所致。人的平衡系統可分為內耳三半規管、腦幹和腦部、眼睛和身體共3大部分,透過各器官的合作協調而能正常運作。





眩暈發生在內耳病變,首先來自血管不通、營養不足;其次為神經漸漸萎縮;再者為內耳三半規管淋巴液體腫脹、積水導致,當身體稍微活動時就可能感覺天旋地轉,發作當下應平心靜氣躺下休息,漸漸等內耳淋巴液達到穩定,眩暈症狀就會消失。倘若無明顯改善或症狀嚴重,應至醫院就診。





Q2:眩暈症如何治療?





可藉由利尿劑減壓,或是利用手術將淋巴液流出減壓,但臨床上多採服藥控制,目的是為了減低淋巴液積水腫脹狀況、增加內耳循環暢通,長期治療再加強供應神經營養,促使內耳神經再生復活,就不會再產生眩暈症。





Q3:眩暈症病程發作期別?





很多人對於眩暈隨時可能復發感到恐懼,通常眩暈發作病程可分為3期:





第1期:急診期





眩暈症狀嚴重,只能躺在床上無法起身時,建議打119送急診,及時打點滴及止暈針,馬上能獲得改善。





第2期:急性期





常見病人在勞累、焦慮或緊張等生理情況異常時就突然發作,或也常在急診期後過1、2天又復發,其症狀雖然不像「急診期」般嚴重,但也常覺得身體搖搖晃晃、併發嘔吐等無法工作,可透過點滴靜脈注射強效藥物來控制,約2至3天趨於穩定,但若過度焦慮疲勞,很可能復發。





第3期:高頻率復發期





過去10年才發作1次,變成5年就發作,現在每年發作1次,或不定時發作,是屬於慢性淺在地病根。當有症狀時必須耐心服藥,讓內耳神經功能完全獲得改善,才能降低復發的機率。





Q4:哪些族群容易發生眩暈?





一般來說,小孩和年長者最容易發生眩暈,因為小孩內耳平衡功能尚未發育完成,而年長者多半是因為老化,內耳平衡功能漸漸萎縮退化造成的。其他如演藝人員江蕙、楊貴媚,因表演需進行特殊舞蹈動作、工作壓力大,也傳出深受眩暈困擾。此外熬夜、睡眠不足、緊張、焦慮等,都可能導致眩暈發生。





Q5:眩暈症患者可以出門旅遊嗎?





答案是肯定的。出門備妥止暈藥,切記保持心情輕鬆愉快、勿太緊張、過度焦慮勞累,眩暈發作的機率自然降低。





最後,家醫科李政道醫師也提醒,平時應遵守低鹽飲食,體內鹽分過高易致身體浮腫,內耳淋巴液難排出,進而容易產生淋巴積水。即使平衡系統不佳不需過度擔憂,假設一邊的內耳功能受損,另外一邊的內耳可以取代發揮作用,一樣能正常活動,只要保持平心靜氣、避免焦慮勞累,頭部轉動的速度放慢,起床時應緩慢起身,平時規律運動,控制三高,促進身體健康的基礎力,自然可以遠離眩暈不速之客。









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