吳昌騰醫師透過臉書粉絲專頁《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》來聊聊COVID 反彈（COVID Rebound），最近兒科急診病人多，真的多，上完班，真的有被challenge的感覺，這幾天在看病人的過程中，我發現有幾個兒科病人，他們確診COVID-19並恢復之後，大概不到15天，甚至1星期，病人又出現發高燒、咳嗽等呼吸道的症狀。
吳昌騰說，這些病人，有可能是其他病毒或細菌的感染，但是也可能真的是「COVID的反彈」，顯然有些病人從感染COVID-19中恢復時，他們的復原過程不會是一個線性過程。
吳昌騰解釋什麼是 COVID 反彈(COVID Rebound)？根據美國CDC說明，COVID-19 反彈發生在最初恢復後的 2 到 8 天之間，其特徵是 COVID-19 症狀復發或在檢測呈陰性後出現新的陽性病毒檢測，來看一則新聞；高齡79歲的拜登在3月就已接種第四劑疫苗，7月21日傳出確診，27日才採檢陰性解隔離，不料相隔3天，30日他又驗出陽性，二度隔離，當時判斷是因為拜登服用抗病毒藥物Paxlovid後，發生「反彈」感染。
吳昌騰說這是跟Paxlovid有關。而反彈病例只見於Paxlovid治療的病人嗎? 當然不是！先前有研究指出「即使沒有 Paxlovid，也可能發生 COVID 反彈！」根據一項麻州波士頓布萊根婦女醫院的內科醫師 Jonathan Li 和他的團隊所作的研究，他們分析了數百名隨機「接受安慰劑治療COVID-19的病人」數據分析：
吳昌騰繼續說，研究發現，27% 的參與研究的患者在看到症狀改善後再次出現COVID-19症狀，即「症狀反彈」，而女性較多。12% 的參與研究的患者在檢測呈陰性後幾天再次檢測呈陽性，即「病毒反彈」。1-2%的參與研究的患者則是在看到症狀改善後同時亦出現病毒及症狀反彈。
吳昌騰說明，反彈的可能原因在於，如果病毒量在持續感染的情況下只是短暫低於檢測低限值，或者病毒可能還存留在患者器官系統中並重新出現，就有可能發生病毒反彈，那病毒反彈還有傳染性嗎？根據這項研究，很少(1-2%)有同時出現症狀復發和病毒反彈的情況。但是當症狀的持續存在可能與持續的傳染性有關。
有另一個研究指出，在症狀出現或最初檢測呈陽性 5 天後檢測呈陽性的感染患者中，有50%可能不再具有傳染性，所以，當你確診後，你的COVID症狀改善幾天後，症狀反彈或病毒反彈是有可能會發生。最近有一些的病毒正在兒童族群中流行，因此還是呼籲家長們務必要帶你的小朋友去接種新冠病毒疫苗及流感疫苗。
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