李建璋透過臉書發文分析梨泰院遊行造成造成民眾大量窒息的原因，他指出，南韓梨泰院萬聖節遊行，是COVID解封以後的第一個大遊行，壓抑已久的十萬人潮蜂蛹上街，但是卻不幸發生至少149人死亡的人群踐踏悲劇。此次事件是自南韓2014年渡輪沉沒、造成300多人身亡以來，承平時期死傷最嚴重的事件，死者20多歲的年輕女性占多數，鞋褲都掉了，上半身發紫甚至鼻孔出血，大部分因窒息導致心跳停止。
李建璋說明集體窒息的原因除了常見的呼吸道阻塞，例如上吊、食物噎到，還有一個非常罕見的情況稱為壓迫性窒息 (Compressive asphyxia)。壓迫性窒息主要原因是胸部遭重力壓迫，導致無法呼吸，縱使周遭有氧氣也無發進行氣體交換。
擁擠的人群演會變成人肉踐踏 (Stampede)，通常由一個驚慌、或是興奮事件觸發。 此次梨泰院事件據傳有巨星現身，人群開始奔跑追星造成失控，年輕女性是追星族主力，比較瘦弱，加上梨泰院階梯巷弄多，一旦跌到，後面引發疊羅漢效應， 被壓迫在下方的人， 沒有辦法呼吸，4-5分鐘以後就會窒息。 胸部壓迫除了無法呼吸以外， 千金的重力還會導致頭頸部的血液無法回流心臟， 所以會看到上半身充血發紫、 七孔出血。
除了人群洪流，校園疊羅漢、或是車禍創傷也發生類似的悲劇，所以也稱為創傷性窒息 (traumatic asphyxia)。至於肌肉壓迫造成的腔室壓迫症候群， 橫紋肌溶解， 通常是後來的併發症，不是導致當場死亡的主因。
李建璋提醒，參加活動的民眾也要自我小心， 一旦每平方公尺超過5人， 就是人群過度擁擠的警訊， 要趕快向人群的周邊移動， 如果已經現在人群洪流之中， 切記要雙手放胸前保護自己， 讓自己的胸部有空間呼吸， 不要落單， 互相幫忙，想辦法脫困，如果已經不幸心跳停止， 無論是急救的路人或是消防員， 這一類的心跳停止是因為窒息導致， 不是心因性原因造成，急救一定要使用人工呼吸或是甦醒球通氣，不能略過。
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