快新聞/食腦變形蟲致死率高 疾管署討論用藥:必要時召開專家會議
疾管署副署長曾淑慧。(圖/疾管署提供)

即時中心/游明哲報導

疾管署9日表示,國內發生福氏內格里阿米巴腦膜腦炎死亡病例,為北部30多歲女性,近期無國外旅遊史,發病前曾前往室內親水設施遊憩,而這類型的案例,目前尚無有效藥物治療。疾管署昨(10)日表示,正在討論相關的用藥,不過仍須多證實,必要時將會召開專家會議。

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疾管署9日說明,個案發病前曾前往室內親水設施遊憩,今年7月26日出現頭痛及肩頸僵硬症狀,後續出現發燒、畏寒、頭痛、頸部疼痛抽搐就醫,後續病程進展快速,於8月1日死亡;診療醫院通報不明原因腦炎,採集檢體送疾管署實驗室檢驗,確認為「福氏內格里阿米巴原蟲(Naegleria fowleri)」感染所導致的腦膜腦炎。

新北市衛生局會同疾管署前往稽查、採樣檢驗,並要求業者停業及清消,並於昨日採集了環境與水樣檢體,由疾管署帶回檢體檢驗,業者則是暫停營業的狀態。

台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋昨日在臉書上說到,食腦蟲可能是當今世上致死率最高的微生物。就連電影中令人聞風色變的伊波拉病毒,其致死率也僅有50%。然而,食腦蟲的致死率卻高達97%。

李建璋也說到,儘管食腦蟲的致死率極高,但目前僅有5名倖存者的文獻記載,他們提供了寶貴的治療經驗。其中一個最重要的經驗是,提早使用特殊的抗菌藥物米替福新(miltefosine,商業名稱Impavido)。

李建璋表示,最初,這種藥物是用於研究對抗乳癌的,然而後來發現它對於治療熱帶疾病利什曼原蟲也非常有效。該藥物於2016年獲得了美國FDA的批准。然而,值得注意的是,這種藥物屬於孤兒藥物,初步的搜尋似乎顯示台灣尚未引進此藥。如果台灣已經出現了相關的感染案例,政府可以考慮制定專案,進口並儲備這種藥物。

據《中央社》報導,疾管署副署長曾淑慧說到,疾管署內部已經有討論李建璋所指的米替福新miltefosine (Impavido)用藥,不過也有其他藥物可能會有效,例如廣效抗黴菌用藥。她也提到,該種寄生蟲的病例數極稀少,因此還需要評估更多的實證資料,才能決定是否要專案輸入,要是有結論將儘快對外說明,必要時將召開專家會議討論「食腦阿米巴」用藥。

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