男車禍顏面變形2年難進食.說話　「全人工關節置換」助恢復

生活中心／李管琯、張皓宇　台北報導

今年34歲的葉先生，五年前騎車上班的路上，遭逆向車輛撞上，不只手腳、臉部骨折，也讓他顏面變型，不但無法吃東西，就連張口說話都很困難，這樣的狀況長達兩年多。後來進行了「全人工關節置換手術」，維持效果比「自體肋骨重建」好，術後恢復也很快，現在的葉先生，生活終於回歸正軌。

病友葉先生：「吃美食這件事情，對我來講是很遙遠的。」葉先生七年前出了一場車禍，不只手腳、臉部骨折，牙齒也都撞斷，雙側的顳顎關節粉碎性骨折，讓臉部變型，長達兩年多的時間，只能吃流質食物。病友葉先生：「怎麼明明就去上班而已，然後就變成這個樣子這樣。」

外表因為車禍改變，連張嘴進食、開口說話都很吃力，後來輾轉接觸到「全人工顳顎關節手術」，醫療團隊用電腦模擬，以3D列印製做切割導引版，擺放到需要治療的位置，再植入人工顳顎關節。「人工醫材」，對比過去使用「自體肋骨重建」，除了感染風險較高，能夠即時改善咀嚼功能，且結構穩定，不易被自體吸收，國外研究，可以使用30年以上。林口長庚整形重建外科主治醫師廖漢聰：「自體肋骨就是要看，每個人吸收的程度，百分之百存活的話，當然它的使用年限就可以很高，那如果說百分之五十，甚至少於百分之五十的存活，吸收掉以後，有可能它使用久了以後，它就會塌掉了。」

張口、閉口，動動顳顎關節，現在不管是說話還是吃飯，都回歸正常，看看術前術後的對比圖，原本後縮的下巴，和因為顳顎關節粉碎性骨折造成的臉部偏移，讓嘴巴只能張開2.5公分，現在通通改善了。林口長庚整形重建外科主治醫師廖漢聰：「那我們正常的人，大概可以張到4到5公分，等腫消兩個禮拜讓他進流食，然後四個禮拜進軟食，然後四個禮拜以後，就會慢慢讓他嘗試一些正常的飲食，一兩個月就可以慢慢就進入狀況了。」葉先生完成手術五年，生活終於回到正軌！