老年黃斑病誤認白內障？醫分享案例：老婆婆中斷治療最終錯失黃金期

生活中心／林靜芬報導

老年性黃斑部病變是一種隨年齡增長而惡化的視網膜中心部位退化疾病，會導致中央視力模糊、變形，甚至視野中心出現黑影，嚴重時可能失去閱讀、辨識人臉等基本功能。黃斑部病變主要分為乾性與濕性兩種，其中濕性病變進展快速、破壞性強，如未及時治療，視力往往在短時間內大幅惡化。眼科醫師王孟祺近日分享一則令人惋惜的案例。

黃醫師提到一位婆婆在五年前被診斷出患有老年性黃斑病變，當時右眼屬乾性型態，視力尚可；左眼則出現濕性病變，視力明顯下降。婆婆曾接受眼內注射抗新生血管藥物治療，積水情形有所改善，然而視力未明顯提升，使她中斷了後續的追蹤與治療。直到近期，婆婆因視力急遽惡化，連電視畫面都看不清楚，誤以為是白內障問題，前往檢查才發現，雙眼黃斑部病變已進展至斑痕化，屬於無法挽回的末期階段。

王孟祺醫師指出，這是相當可惜的情況。根據現有醫學研究，持續接受抗新生血管藥物注射，能有效延緩濕性老年黃斑病變所導致的視力惡化，甚至有機會讓視力稍有回升。長期觀察結果顯示，定期治療與完全未治療的視力變化存在明顯差異。他強調，雖然老年性黃斑病變目前尚無法根治，治療後視力改善幅度有限，但為了保住剩餘視力，持續追蹤和治療至關重要。

一旦黃斑組織發生疤痕化，即使再積極治療，也難以逆轉病情。醫師呼籲，若有診斷老年性黃斑病變，務必遵從醫囑，定期回診與治療，把握黃金穩定期，守護珍貴的視力。