台北慈濟醫院醫師胃腸肝膽科鄭煜明表示,台灣肝癌的高危險族群主要與B、C型肝炎相關,B型肝炎約占五成、C型肝炎約四成,其餘則與脂肪肝或酒精肝等有關。雖然隨著疫苗及抗病毒藥物的普及,肝癌整體發生率逐年下降,但一旦感染過B、C型肝炎,就有罹癌風險,且患者年齡層有增加趨勢。
威脅在於,肝癌初期幾乎沒有症狀,隨病情惡化,若腫瘤壓迫到膽管可能出現黃疸,晚期則多發生轉移,導致肝衰竭、腹水、食慾下降與體重驟減,嚴重影響生活,因此及早發現與治療是重要關鍵。
鄭煜明說,根據臨床數據,零期肝癌治療後平均存活率超過10年以上,若延誤至第二期則縮短為約5年,第三期降至2.5年,若已轉移,存活時間僅剩半年。而在第零期使用電燒治療普遍可根治,不需要化療,已經有遠處轉移才會考慮使用免疫療法及標靶治療。
鄭煜明指出,肝臟疾病通常在初期難以發現,容易錯過治療佳機,建議45歲以上民眾終生主動接受一次B、C型肝炎篩檢,若是B、C型肝炎帶原者更需定期追蹤,若有相關症狀才可及早以藥物控制或規律追蹤。
養肝之道,醫師強調,日常生活要注意避免飲酒過量、控制體重、規律運動,避免攝取久放的食物或不明來源的中草藥以免增加肝臟負荷,用均衡飲食取代過度進補觀念,並接種B型肝炎疫苗,以降低罹癌機率。
照片來源:台北慈濟醫院提供
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