現年69歲的Roy Cooper在40年公職生涯中保持不敗紀錄。根據10月「SurveyUSA」民調顯示，Cooper以14個百分點領先共和黨對手Michael Whatley。由於Cooper領先優勢擴大，參議院共和黨主要超級政治行動委員會（Super PAC）已暫停在北卡的電視廣告投放，將競選資金轉移至愛荷華州與堪薩斯州等防守席次。共和黨籍前總統川普與副總統范斯則預計前往該州為Whatley造勢尋求突破。
北卡羅來納州的選民結構中，無黨籍選民高達40%，民主黨與共和黨各佔30%。目前共和黨在聯邦參議院掌握53比47席的多數優勢，民主黨若想在11月3日的期中選舉重奪控制權，必須淨增加4席，使北卡這場選戰成為關鍵焦點。
Cooper在選戰中主打醫療保健與生活成本問題，強調自己過去歷經6年協商，成功說服由共和黨控制的州議會通過擴大醫療補助（Medicaid），使超過70萬名州民納保。同時，他猛烈抨擊川普推動的稅改與預算案大幅削減醫療補助預算，批評該政策讓億萬富豪減稅，卻導致一般民眾的健保費用倍增。
