地塞米松取代瑞德西韋?專家:作用不同不能取代

治療武漢肺炎的「瑞德西韋」,傳出被美國搶光,目前我國只剩54人份,因此中央流行疫情指揮中心把類固醇老藥「地塞米松」,納入治療用藥,不過有專家跳出來直言,這兩種藥物作用機轉不同,不能完全取代。

被視為武漢肺炎準救命藥「瑞德西韋」,傳被美國通包,造成台灣搶藥失利,目前國內只剩54人份,中央流行疫情指揮中心,確瑞德西韋定把「地塞米松」納入治療指引。

疫情指揮中心發言人莊人祥表示,「地塞米松是一般的類固醇的用藥,它主要用在武漢肺炎的嚴重肺炎,認為有必要放到我們的指引裡面。」

地塞米松真能取代瑞德西韋?前疾管局局長蘇益仁直言,這兩種藥物的作用機轉完全不同,瑞德西韋是直接抑制病毒複製,避免後續更嚴重的發炎反應,成為嚴重肺炎;地塞米松是當病毒入侵,抑制免疫細胞發生嚴重發炎,避免肺部纖維化,而且使用地塞米松,有相當大的風險,恐抑制免疫力無法對抗病毒,反而強化病毒複製,延長病程,就連台大名醫也抱持同樣看法。

台大小兒感染科醫師李秉穎說明,「瑞德西韋它是一種會抑制病毒繁殖的藥,它是直接攻擊病毒,那地塞米松它是感染的病人,它可能有一些不正常的發炎反應,所以它是一種類固醇,它是去壓制我們一個,不正常的發炎反應,說不定它們會有一點相乘的效果,可是它是沒有辦法互相取代的。」

張上淳也親自出面證實,兩種藥品相似,但屬於不同類的藥物。

疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,「(地塞米松)基本上也是建議在,有需要氧氣治療或是拔管的病人使用,應該說不能叫做,完全的替代藥物,只是兩個對病人有減少死亡,治療的效果。」

兩種藥物雖然不可完全替代,但是都能有效降低病患致死率,面對疫情可能捲土重來,在國際間盡力取得救命藥,仍是當務之急。

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(民視新聞/李雯珂、劉毓琦 台北報導)