事實查核/【錯誤】網傳「熄燈後千萬不要看手機 會直接傷害眼睛的黃斑部....手機強光直射眼睛30分鐘以上,造成眼睛黃斑部病變....得了黃斑病,就等於眼睛癌症,只有等著失明,現代醫學談不上治療」?

【報告將隨時更新 2021/9/11版】

一、專家表示,黃斑部病變的致病原因與年齡、高度近視、家族史有關,目前有藥物可有效治療,部分病患能改善視力受損情況,且黃斑部病變與眼癌機轉不同。傳言稱「黃斑部病變無法治療,會直接導致眼癌、失明」並不正確。

二、專家建議,不要在黑暗中使用手機,是因為瞳孔會過度放大與縮小,恐會得青光眼,這與傳言所稱的「黃斑部病變」較沒有關聯。目前尚無足夠科學證據顯示,「在黑暗中看藍光」與黃斑部病變有關聯。

三、專家表示,黃斑部病變、乾眼症、白內障三者致病原因不同,且乾眼症與眼睛眨眼次數降低、缺乏水分有關。

四、專家建議,使用手機、看螢幕約30-40分鐘,應休息10分鐘,且要記得維持正常的眨眼頻率、均衡飲食,以保護眼睛。

傳言的資訊多處錯誤,因此,傳言為「錯誤」訊息。

【查核聲明】資訊若有更新,本報告亦會同步更新。

背景

通訊軟體流傳訊息指稱:

麗眼科醫師 我語重心長的特別告知大家: (red circle)一定務必:熄燈後千萬不要看手機 會直接傷害眼睛的 黃斑部。 (red circle)不相信你試試看2個月保證不是 白內障提早報到就是黃斑部病變。 (red circle)我周遭的朋友已有3-4位 中獎,其中有一朋友年輕小孩因無知錯過黃金救援期,因而失明造成一輩子遺憾。 (blue circle)我有感同發--做志工宣導,希望能提醒週遭大家! (black large square)太可怕了!年輕人眼癌增三成!晚上熄燈後千萬不要看手機!請趕緊分享給身邊朋友~ (red triangle button)習慣睡覺前,手機滑一下,就會滑出大問題,最近有越來越多30到40歲患者上門求診,因為在就寢關燈後,還使用智慧型手機。醫院眼科主任李麗教授介紹:手機強光直射眼睛30分鐘以上,造成眼睛黃斑部病變,導致視力急速惡化,特別不可逆的黃斑部病變。 (red circle)ㄧ旦得了黃斑病,就等於眼睛癌症,只有等著失明,因為現代醫學無法治療,更談不上治癒。 (red triangle button)關燈後看手機螢幕在黑暗中特別明亮,近距 離觀看,高能量直射眼睛,直接傷害眼睛的黃斑部。 (blue circle)李麗教授表示,黃斑部病變多半是老年人出現的症狀,但最近患者卻有年輕化趨勢。 其中30到40歲患者增加3成,大多都是智慧型手機重度使用者。 (red triangle button)然而熄燈後,不管是看手機,還是滑平板,不只黃斑部病變,初期會引發乾眼症。 (red circle)嚴重則讓白內障提早報到,甚至讓視力喪失,變成失明。 (red triangle button)病變初期,得接受雷射或注射類固醇,才有機會治癒。 (blue circle)二五四醫院眼科李麗教授建議,除了多補充葉黃素,最重要的是戒除使用手機的不良習慣。 (red triangle button)因為睡前忍不住滑一下,造成的恐怕是一輩子的傷害。 (Eye Makeup)(Eyebrow Piercing)(Tablet)(Pink Cellphone)(smartphone)(FBI)(Cyclist)(grey sunglasses)(skull) 朋友們:為了自己和家人以後切記關燈後不看手機。 緊急通知有手機的人 ,黑暗中看手機,易失明!

傳言提到的「二四五醫院眼科李麗教授」,是位於天津的中國解放軍第二五四醫院的眼科主治醫生李麗。並非台灣的眼科醫生。


圖1:通訊軟體流傳訊息擷圖

查核

爭議點一、傳言指稱,「熄燈後千萬不要看手機 會直接傷害眼睛的黃斑部....手機強光直射眼睛30分鐘以上,造成眼睛黃斑部病變,導致視力急速惡化,特別不可逆的黃斑部病變」,是否屬實?

查核中心林口長庚醫院眼科部視網膜科主任黃奕修、三軍總醫院眼科主治醫師許承儒。

(一)許承儒說,現在對於「手機的藍光」是否會造成眼睛黃斑部病變,並沒有太多證據。雖然有些動物試驗顯示,連續照射24小時的藍光後,發現會對視網膜的色素、感官細胞造成傷害。但是並沒有人體實驗相關科學證據顯示「人注視手機30分鐘以上」就會黃斑部病變。

許承儒說,人類的瞳孔會隨著環境的光線調節放大或縮小,而在黑暗中使用手機,人的瞳孔會因為黑暗的環境導致瞳孔放大,造成瞳孔的傷害。至於黑暗中使用手機是否會「增加罹患黃斑部病變的風險」,目前並沒有足夠的科學證據能說明,但總體而言並不建議民眾黑暗中使用手機。

目前醫界的主流說法認為,雖然藍光確實會對眼睛感光細胞造成影響,但是並沒有科學證據顯示,會直接造成人的眼睛黃斑部病變,仍需更多證據。

(二)黃奕修說,除了已知的危險因子年齡、高度近視、外傷等,目前並沒有相關證據顯示「手機發出的藍光、紫外線」會增加罹患黃斑部病變的風險;也沒有證據顯示,「現在高度使用手機的社會,黃斑部病變的比例就比20年前高」。

至於在黑暗中看手機,黃奕修說,強烈不建議民眾在黑暗中看手機,人的瞳孔運作在明亮空間時會縮小,在黑暗中會放大。亮度一致時,人的瞳孔會保持一致性;若在黑暗中又看亮的手機,手機跟周圍環境亮度對比太大,瞳孔就會忽大忽小,變化過大。這造成的傷害,與黃斑部病變、白內障較無關,但反而會造成瞳孔變化的疾病。

黃奕修解釋,眼睛瞳孔的角落有前房隅角,是眼睛排水的管道(俗稱排水孔),若在黑暗中瞳孔忽大忽小,過度的虹彩運動就會壓迫到排水孔,可能就會造成眼壓急速上升,造成青光眼,可能會造成視力短暫喪失。

爭議點二、黃斑部病變的症狀和病因爲何?傳言稱「黃斑部病變多半是老年人出現的症狀,但最近患者卻有年輕化趨勢。 其中30到40歲患者增加3成」,是否屬實? 

(一)許承儒說,黃斑部位於在眼球正後方的視網膜中心,黃斑部若病變,視力會大受影響。造成黃斑部病變的危險因子很多,最常見的是因年齡增長導致的老年性黃斑部病變,其他危險因子還包含吸菸、慢性病、有黃斑部病變家族史等。

(二)黃奕修說,黃斑部病變,是人的眼球感光細胞受損導致黃斑部產生病變。初期時,稱為乾性黃斑部病變,眼球供應養分及代謝廢物的管道受損,視力些微受影響,但不至於太嚴重。

黃斑部若形成「脈絡膜新生血管」就是病情轉為惡化的關鍵轉折,新形成的脈絡膜新生血管,會積水導致眼睛的神經組織、感光細胞受損,黃斑部病變就從乾性轉為濕性,視力會嚴重惡化。

黃奕修說,罹患黃斑部病變者仍以老年為主,此外高度近視者、眼底受過傷、雷射,也可能會導致黃斑部病變。

至於傳言提到的「黃斑部年輕化趨勢,30-40歲增加3成」,黃奕修說,根據健保署的資料,確實可以看到黃斑部病變患者有增加的趨勢,但可以看到的是所有年齡層都增加,並不是年輕人增加、老年人減少。初步推測患者增加與目前的檢測技術進步有關,但是否與手機有關,並沒有太多相關證據能證明。

爭議點三、傳言指稱,「得了黃斑病,就等於眼睛癌症,只有等著失明,因為現代醫學無法治療,更談不上治癒。」,是否屬實?

(一)許承儒說,傳言提到「黃斑部病變無法治療不可逆」並不正確,目前治療效果最好的方式是眼內注視抗血管新生藥物,證據顯示,大約有8到9成患者能讓維持病情穩定,3到4成還可以改善視力。

(二)黃奕修說,通常醫療介入的時間點就是黃斑部病變從「乾性轉為濕性」的時候,因為乾性是慢慢退化、老化,並沒特別能治療方式,病情也不明顯;病情轉為濕性時,可透過「眼球內注射藥物」的方式,能有效的讓視力進步、恢復。雖然已經死掉的感官細胞無法恢復,但若是尚未死掉的感官細胞,能在藥物的治療下恢復「積水前」的正常狀態。

黃奕修說,傳言稱「黃斑部病變不可逆、無法治療」是絕對錯誤的觀念。部分病人聽到罹患「黃斑部病變」會很恐慌,反而延誤治療,事實上,現在的藥物治療能有效抑制惡化,也能進一步改善視力。

至於傳言稱「黃斑部病變會惡化成癌症、失明」論述也不正確,黃奕修說,首先要先釐清「癌症」是什麼,癌症由癌細胞成長成惡性腫瘤,且癌細胞會轉移到其他部位,但黃斑部病變是因新生血管的積水、腐爛導致視力受損,這只要有效根除血管就能治療,且它並不是癌細胞,並不會轉移。因此,黃斑部病變與眼癌是兩個不同的病轉。

黃奕修說明,「失明」的定義其實很廣,部分視覺喪失,也算是失明的一種,若是在這個定義下,黃斑部病變是會導致失明。傳言提及的「失明」,比較像是「視覺全黑」,而黃斑部病變是部分視力受損,兩者並不等同。此外,在積極治療下,可避免失明的狀況。

爭議點四、傳言稱,「熄燈後,不管是看手機,還是滑平板,不只黃斑部病變,初期會引發乾眼症。 嚴重則讓白內障提早報到,甚至讓視力喪失,變成失明」,是否屬實?

黃奕修說,傳言其實把所有的眼科疾病混為一談。黃斑部病變是感光細胞受損造成的病變,乾眼症、白內障是眼睛表面的疾病,三者致病原因不同。

白內障是眼球體透明度下降,強光確實可能是致病原因之一,像是長期在戶外曝曬於陽光的工作者、待在辦公室低長期盯著螢幕的工作者等。但也不只強光,年紀、慢性疾病等,都會造成白內障。

至於乾眼症,就是眼睛濕潤度不夠,致病原因與強光關聯性不大,最主要的原因是眨眼頻率變少,正常一分鐘要眨眼10次,但在長期盯著手機螢幕看的時候,就會忘記眨眼,造成眼球溼潤度不夠。

爭議點五、使用3C產品時,建議民眾如何保護眼睛?

(一)許承儒說,建議學齡前幼童,盡量不要看3C產品;一般成年民眾,注視螢幕30分鐘應閉眼休息10分鐘;老年人40分鐘10分鐘,且眼睛看螢幕需保持間隔。

此外,看手機、螢幕時,也須注意環境的亮度,若處在明亮的環境,電腦、手機的亮度也應調亮,燈光一致,用眼才最不費力。若是在黑暗中,則強烈建議不要用手機、電腦。

(二)黃奕修說,重點是要讓眼睛休息,要記得連續看螢幕工作時,30-40分鐘時,應閉眼睛休息,就能解決乾眼症。再來,民眾常會忽略紫外線對眼球的病變傷害,高紫外線環境下,出外應戴太陽眼鏡。此外,均衡的飲食、葉黃素的攝取,也是保持眼睛健康的重要關鍵。

結論

【報告將隨時更新 2021/9/11版】

一、專家表示,黃斑部病變的致病原因與年齡、高度近視、家族史有關,目前有藥物可有效治療,部分病患能改善視力受損情況,且黃斑部病變與眼癌機轉不同。傳言稱「黃斑部病變無法治療,會直接導致眼癌、失明」並不正確。

二、專家建議,不要在黑暗中使用手機,是因為瞳孔會過度放大與縮小,恐會得青光眼,這與傳言所稱的「黃斑部病變」較沒有關聯。目前尚無足夠科學證據顯示,「在黑暗中看藍光」與黃斑部病變有關聯。

三、專家表示,黃斑部病變、乾眼症、白內障三者致病原因不同,且乾眼症與眼睛眨眼次數降低、缺乏水分有關。

四、專家建議,使用手機、看螢幕約30-40分鐘,應休息10分鐘,且要記得維持正常的眨眼頻率、均衡飲食,以保護眼睛。

傳言的資訊多處錯誤,因此,傳言為「錯誤」訊息。

【查核聲明】資訊若有更新,本報告亦會同步更新。


----

⚠️ 台灣齊心戰疫!疫苗施打、武肺疫情現況➡️ https://bit.ly/3hguHQV

🔥 現正熱門新聞➡️https://bit.ly/3eTSYL6