先天危機：糖尿病影響第一劑保護力
國外研究顯示，糖尿病會改變人體保護力系統，因而影響疫苗保護力機制[1]，因此醣友需接種2劑以上才有足夠保護力。醣友施打第一劑疫苗後，因為產生身體不適，對於第二劑施打感到擔心。柳朋馳醫師呼籲，千萬不要因為擔心不適而拒絕施打。在等待接種第2劑的期間，可以藉由營養補充來協助指數更安穩，並藉此增強身體保護力。
後天危機：醣管理不佳影響第二劑施打判斷指標
柳朋馳醫師指出，醣友若指數居高不下或是高高低低，可能嚴重影響身體健康，進而使數值失調、或其他全身性問題[1]，若合併營養狀況不良的問題，將影響保護力系統失去機制，影響醫師對施打第二劑的判斷指標。因此，醣友應補充關鍵營養素，如:乳清蛋白、水溶性纖維等，藉而達到醣管理，提升身體保護力的狀態，才不會影響第二劑施打的時間。
醣友醣管理過猶不及 醫警告：憂成疫苗期間營養保護力缺口
柳朋馳醫師以臨床觀察指出，除了常見病友因指數管理不佳，無法施打二劑的案例。診間也遇過過份指數管理，反弄巧成拙的例子。一名65歲的醣友，因擔心指數會影響第二劑施打，因此採用極端的飲食控制，卻誤以為只吃水煮青菜、豆類等低熱量、低醣的食物就可以穩定指數。但殊不知，反而因缺乏蛋白質等關鍵營養素，使體力與保護力下滑，被柳朋馳醫師提醒，若不改善飲食狀態補足營養，恐影響第二劑施打時程或施打後有較高風險導致嚴重副作用。
專家：正確醣管理營養注重穩定6關鍵，打造關鍵時期保護力
柳朋馳醫師表示，等待疫苗期間可透過維生素A、C、D、E及鋅等營養素補充，提升身體保護力。如果下周就要接種疫苗的醣友，可以搭配補充關鍵營養來醣管理。若醣友擔心無法自己判定吃下去的食物所含的營養素，建議可使用營養品，不僅可取代正餐，也可做為點心使用，對醣友來講是很方便的營養補充方式。
營養品選擇上，可以選擇有穩定6關鍵的營養配方，幫助醣友在疫苗關鍵時期，維持營養保護力。穩定6關鍵營養包括: 乳清蛋白、100%水溶性纖維、異麥芽酮糖、脂肪組態、鉻和鎂。乳清蛋白: 實證研究指出能讓指數更安穩[2]。
✓100%水溶性纖維: 一罐含有4.5-4.8g膳食纖維，增加飽足感，減少額外攝取的負擔。
✓異麥芽酮糖: 為一種天然植物糖，慢速釋放能量、低熱量、低GI。
✓脂肪組態: 飽和脂肪酸的比例小於總熱量的10%，不易造成身體負擔。
✓鎂: 有助於維持醣類正常代謝，且有助於心臟正常功能。鉻: 可幫助維持醣類正常代謝。
資料來源:
[1] Coronavirus Disease (COVID-19–SARS-CoV-2) and Nutrition: Is Infection in Italy Suggesting a Connection?(2020)
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2020.00944/full
[2] Frid AH, Nilsson M, Holst JJ, Björck IM. Effect of whey on blood glucose and insulin responses to composite breakfast and lunch meals in type 2 diabetic subjects. Am J Clin Nutr 2005;82:69 –75.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16002802/
更多新聞： 男性也有更年期？肥胖、糖尿病風險增高 名醫曝這招可望逆轉病情
