快新聞/前台大醫曝出國返台「免隔離時間點」 多打一劑mRNA讓抗體衝高
林氏璧分析台灣民眾出國免隔離最快也要半年後。(圖/民視新聞資料照)

指揮中心今早上10時開放民眾疫苗混打意願登記,前台大感染科醫師林氏璧則透過臉書提出6點分享自己出國的「如意算盤」,他表示,個人是AZ-AZ戰隊,半年後出國前,「希望能打到莫德納加強針」。目前返台得隔離14天,林氏璧認為,台灣多半朋友可以出國、回國免隔離,可能已經是半年以後的事了。

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林氏璧昨天透過臉書說,目前有許多資料顯示,混打可以達到較好的中和抗體和T細胞免疫,在加拿大、瑞典研究也顯示AZ混打mRNA保護力是比AZ-AZ高的;法國和丹麥的研究顯示了,AZ-BNT的保護力和BNT-BNT相當,甚至更好。

林氏璧指出,但目前對疫苗保護力的觀察,除了施打後短期的保護力外,可以維持多久也是重點;mRNA疫苗目前看來抗體掉下來是比較快的,打完5~8個月抗體就會有不定程度的下降,可能需要打加強針。

林氏璧分析,「台灣多半朋友可以出國、回國免隔離,可能已經是半年以後的事了」,你現在把抗體打高高,不一定有太大意義;你應該會希望半年後你真的要出國前,再打一劑mRNA讓抗體衝高高比較安全吧!在加拿大研究中顯示,AZ-AZ防重症的效果是維持得很好的,沒有輸給mRNA或是混打多少。

林氏璧舉出英國最新研究顯示,表示不管前面是打AZ-AZ或是BNT-BNT,打了第三劑BNT加強針之後,其防有症狀感染的保護力都可到93~94%。如果混打兩種不同平台的疫苗,你就是承受兩種疫苗不同的風險,AZ第一劑、mRNA第二劑都是不良反應較高的,別忘了這件事,老人家還好,但越年輕越可能被火車撞兩次,要不要冒較不舒服的風險,換取這半年左右可能較高的抗體和保護力,這要個人判斷了。

林氏璧坦言,其實沒有太建議一般人打AZ的要很執著一定要打到mRNA混打,AZAZ、AZ混mRNA,只要把第二劑也趕快打好打滿都好!他提出另一個觀點,若你在AZ第一劑滿不舒服的,其實你更該第二劑還是選AZ,因為最不舒服的已經過去了;若你選了mRNA,可能會比第一劑AZ更不舒服,半年後還可能須要第三劑mRNA,你可能會對第三劑有心理障礙,選AZ其實比較輕鬆啦。

林氏璧認為,目前世界趨勢看來,大概第二劑施打6個月後要考慮第三劑的問題,反正你最後應該都打得到;但對於醫護或是邊防人員,因為他們是第一線面對Delta的,「我才一直覺得他們應該要把抗體拉高,可強烈考慮混打。反正我個人是AZAZ戰隊,等待半年後出國前希望能打到莫德納加強針啦(如意算盤)。」

(民視新聞網/綜合報導)


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