「居家安寧醫療」成趨勢？70多歲癌末伯伯接受回家照護　安詳尊嚴離世

生活中心／林靜芬報導

安寧緩和醫療是專門為罹患「嚴重疾病」或「末期病患」提供的醫療照護模式，目的在改善患者的生活品質，減輕其身體和心理痛苦。安寧緩和醫療在許多國家和地區逐漸受到重視，特別是在癌症、慢性病或其他難以治癒的病症患者的照護上，發揮著不可或缺的作用。敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅提到，他在早期剛當上醫生的時候，癌症末期的病人通常都是住院觀察，因為病情時好時壞，不敢輕易讓病人外出或回家，但現在情況已有不同。

陳榮堅醫師說，隨著時代的進步，「安寧療護」的概念逐漸被引入，開始有專門的安寧病房。然而安寧病房仍然是住院，因此近年來我們更近一步探討，條件適合的病人是否可以選擇「居家安寧緩和醫療」，在維繫生活品質的情況下，更能夠兼顧病人心理狀態與家庭關係。陳榮堅說，「安寧緩和醫療」這是一個非常大的議題，有許多內容可以分享，以癌症的角度來講，他舉個近期的病患故事分享。

陳醫師說他日前遇到一位70多歲大腸癌末期的伯伯，癌症已擴散到身體多個部位。雖然他時常會感到不適、沒食慾，但並不是非得躺在病床上不可，不一定需要住院。因此，我們開過家庭安寧緩和會議後，決定幫伯伯放人工血管，之後就可以讓他回到家中。在居家安寧的期間，伯伯的家屬會每週來門診領點滴，並且有家醫科醫師及居家護理師會定期去他家做安寧緩和醫療照顧。最終，伯伯在某個夜晚睡著後，安詳且有尊嚴地離開人世。

陳醫師認為，這種居家安寧緩和的方式與以往不同，以前癌症末期的病人需要長時間住院，當護理人員發現情況惡化時，會緊急通知家屬趕到醫院，但常常都是緊急且慌亂的，他說，這樣的情況病人容易感到缺乏尊嚴，家屬也時常手足無措。