未來輕症直衝大醫院看診「一次自付1200元」！就醫必知「新規定」曝光…

生活中心／張予柔報導

為了落實分級醫療、減輕大型醫院門診的壓力，衛福部長石崇良拋出新政策，要求醫學中心門診輕症病患比例必須下降。衛福部初步規劃，明年上半年將作為觀察期，如果沒達減量目標，最快自7月起，輕症患者未經轉診便衝到大醫院看病，將面臨醫療費用「自付一半」的狀況，部分負擔上看至50%。

根據健保署分析，目前民眾到醫學中心門診看輕症的平均醫療費用約2400元，若新制實施，民眾自行掛號就診，一次就得自付約1200元。石崇良指出，今年1月起推行「個別醫院總額制度」，目的在保障急重症、偏鄉與居家醫療等剛性需求，並透過調整給付方式，促使大醫院減少非必要門診量，回歸合理的醫療分流。

健保署醫務管理組長劉林義今（28）日受訪說明，明年起將正式觀察全台大醫院輕症就醫的比例，並以6個月為期。若經過觀察期仍無明顯下降，就會依法啟動部分負擔制度。扣除重大傷病與重症病患後，平均每件輕症門診費用為2400元，若提高至50%部分負擔，等於民眾每次得自付約1200元。

劉林義強調，相關配套尚在研擬中，首要任務是明確定義「輕症」範圍，哪些病症需排除、如何避免影響民眾就醫權益，都需要和醫界討論後再定案。此外，也考慮是否要比照住院制度，設立部分負擔上限或採定額方式，以免對弱勢或慢性病患者造成過大負擔。