陳啟仁建議,45歲以上或有家族病史的民眾,至少要做一次頭頸部核磁共振檢查。(圖/翻攝自陳啟仁臉書)
根據醫學研究,動脈瘤在一般族群的發生率約4%到7%,其中有2到3成的人身上不只一顆。陳啟仁指出,抽菸、女性與年齡是重要風險因素,抽菸者出現多顆動脈瘤的機率是一般人的2.1倍,女性則約1.6倍。更麻煩的是,動脈瘤在破裂前幾乎沒有明顯症狀,一旦出血,約三分之一的人會當場死亡,三分之一可恢復出院,另外三分之一則可能留下癱瘓等後遺症,多數患者在破裂當下會直接昏迷。因此他建議,45歲以上或有家族病史的民眾,至少要做一次頭頸部核磁共振檢查。
陳啟仁指出天冷血管會收縮,血流速度變快,對脆弱的血管壁形成更大壓力。(圖/翻攝自陳啟仁臉書)
陳啟仁也分享近期急診處理的真實案例,一名患者因動脈瘤破裂送醫,出血衝力甚至穿破第三腦室底板,導致腦室積血與水腦。檢查發現,是一顆7毫米的基底動脈頂端動脈瘤破裂,加上近端血管狹窄,讓血流速度進一步升高,更容易把血管壁沖破。動脈瘤本身並不是腫瘤,而是血管膨出,多與動脈硬化有關,而高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸與遺傳都是關鍵因素。陳啟仁再次提醒,天冷時一定要做好保暖,尤其頭部與頸部要戴帽子、圍巾,別讓血管在低溫下承受過大壓力。
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