健保藥費創新高！「便祕藥」用量第一　年用2.4億顆

生活中心／綜合報導

台灣邁入超高齡社會，不少長者多患有慢性疾病，醫療需求、及藥品用量、價格都有所增加，但健保署最新的藥物使用量統計，第一名竟然是緩解便祕的藥物，台灣人一年使用高達2.4億顆。

藥局光是這一種藥，一個月可能得用掉6罐以上，榮登去年一整年台灣藥物用最多的，你能猜到這是什麼藥嗎？民眾：「應該是什麼高血壓的藥，降膽固醇，或糖尿病那種藥吧，我兒子不曉得算不算，因為他都蹲很久，我說你是怎麼樣，你是掉下去喔，糖尿病的藥嗎，高血壓的嗎，心臟病的嗎，是瀉藥便祕很嚴重嗎，之前遇過的經驗是，家裡真的有長輩，有生病的時候，一些病沒辦法活動的時候，才會吃（瀉藥幫助排便），瀉藥？，我覺得可能壓力大，的確可能3天解一次是滿一般的。」

想不到吧，大家聽到，真的嚇到，竟然是瀉藥！但藥師說，其實瀉藥已經霸榜很久了，台灣邁入超高齡化社會，年長者，腸胃功能退化、吃少動少，年輕族群，壓力、飲食不正常、可能還久坐、不運動，憋出身體一堆病，不只民眾自行到藥局買這類瀉藥，健保給付用藥醫師也會開給患者。藥師王明媛：「零售的話，可能一個月大概，3、4百顆跑不掉，如果包含健保的部分，用量就更可觀，這種藥物也不盡然說，完全沒缺點，你的腸道可能會產生依賴性，也就是說，你可能需要越吃越多的量，才有辦法幫助排便。」

健保署統計，去年的健保總申報藥費，達到2677億元，約占總額的28%，再創新高，其中，前20大用量，第1名番瀉葉，就是大家常見的瀉藥，患者使用了2.4億顆；第2名的降血壓脈優2.3億顆；第3到第5名，可能都還能理解，但第6、7、11、17名，軟便劑、消脹氣、緩便濟，前20名當中，腸胃用藥占了5項，一年下來，都使用超過億顆。醫改會執行長林雅惠：「面對動輒數億顆的驚人藥量，政府必須要釐清，哪些是真正的必須，哪些可以透過非藥物的對策，來減少依賴。」超高齡社會，投射出國人用藥趨勢，與對藥物的依賴程度。