60歲阿伯清理豪雨積水！一週後突高燒、肝衰竭　全因「1壞習慣」險沒命

生活中心 ／周孟漢報導

大雨停了不代表危機解除，要命的隱形殺手才剛要出擊！重症科名醫黃軒日前分享一起驚險的急重症個案，一名60多歲的阿伯在豪雨過後，前往田裡清理淤泥與積水垃圾，未料一週後竟引發敗血性休克，險些喪命。對此黃軒醫師驚恐表示「身為重症醫師，看不出來敵人的巢穴，只知全身到處都是火花蔓延，我個人是非常惶恐的」，直到得知阿伯的清泥時的「這1舉動」，才終於判定出他發病的真正原因，強調「死神，不會跟著天氣一起放晴啦」。

黃軒醫師近日在臉書粉專發文，透露這起驚險的重症搏鬥，要從老伯清理完家園的一週後說起。該名60多歲的阿伯突然發起40度高燒，整個人躺在床上全身瘋狂發抖，且頻頻痛苦哀嚎兩條小腿好痛，那種劇烈痛楚彷彿雙腿正被人狠狠撕裂一樣，隨後便被緊急送往醫院收治。黃軒醫師透露，當他進到加護病房（ICU）見到病患時，對方的意識已經開始不清楚，且四肢與皮膚的微循環正處於崩潰邊緣，膝蓋周圍更不斷向大腿、小腿擴散出紅紫色、青紫色的不規則大理石斑塊，雙腳摸起來極度冰冷。

「看不見敵人的巢穴，只知全身到處都是火花蔓延，我個人是非常惶恐的。」黃軒醫師指出，老伯住進ICU才短短7個小時，病情便急轉直下，除了敗血性休克呈現，甚至連肝臟衰竭引發的黃疸都跑了出來、眼睛發黃，尿量也越來越少、甚至尿不出來，血壓更是持續下降、呼吸困難。儘管醫療團隊在一入院的黃金72小時內，就立刻施以2至3種強效且廣效的抗生素治療，希望能快點把症狀緩解，但病患的各項指數與病情卻遲遲未見好轉，讓全場醫護與床邊不斷痛哭的家屬陷入極大恐慌。

面對找不著源頭的戰火，黃軒醫師宛如偵探般從家屬透露「曾赤腳踩水清除髒物」的習慣中找到蛛絲馬跡。他果斷蹲下身子，仔細檢查病患那雙因長期光腳工作而長滿厚繭與皮屑的腳底，綜合「豪雨、積水、赤腳」三大線索，判定摧毀微循環的真凶，就是經由動物尿液污染積水進而穿透皮膚侵入人體的「鉤端螺旋體病」。醫療團隊當機立斷停用原本的廣效藥，改用針對該病的專屬抗生素治療，神奇的是，病患在短短7個小時內意識便漸漸恢復、順利排尿，成功從死神手中奪回性命。

黃軒醫師感嘆，大雨停了，但死神沒有跟著天氣一起放晴，真正的危險往往慢了幾天甚至幾個禮拜，才在ICU裡面變得更加致命。他透露，當自己凌晨走出加護病房看見外面天空放晴、民眾開始熱烈整理家園時，深知接下來幾天急診室還會陸續送進類似病人。他強烈呼籲，豪雨過後，請記住「鉤端螺旋體病」這個隱形殺手的名字，豪雨後若曾接觸積水或污泥，並出現「高燒、小腿肌肉劇痛、頭痛、黃疸、尿量減少」等5大症狀，切勿當成一般感冒，必須立即就醫並主動告知醫師積水接觸史以及當時是否赤腳，清理家園時務必穿鞋防護，才不會讓細菌有機可乘。