從病危住加護病房到能走路回診　中西醫合療伴腦重創患者重拾自理能力

【健康醫療網／記者陳靖安報導】三年前的一場嚴重車禍，讓陳長虎（阿虎）顱骨粉碎性骨折、大腦組織受損，前額葉與雙腳也受到嚴重創傷， 家屬一度做最壞打算。但後來花蓮慈濟醫院神經外科團隊評估患者瞳孔對光仍有反應，花蓮慈濟神經外科主治醫師洪祥益，隨即進行搶救。由於術後變植物人機率極高，阿虎在加護病房期間，院內神經外科部的蔡昇宗主任啟動中西醫合療，由中醫部王健豪主任與陳中奎副主任共同評估，以針灸等方式協助協助患者逐漸恢復意識，最後順利拔除呼吸器。

保命只是第一關　出院後復健才是真考驗

花蓮慈濟醫院院方表示，以阿虎當時的複雜傷勢，透過急診部、神經外科部與中醫部的「中西醫合療」，幫助重傷患者度過最急性的危險期。但保住了性命，出院後的復健與照護，對患者本身與身邊家屬，仍是一大亟待援助的生命考驗。

無電梯公寓成就醫難題　居家中醫接手照護不中斷

洪祥益醫師指出，阿虎剛出院時完全無法行動，家裡又是屬於無電梯的公寓住家，每次就醫都需預約無障礙計程車，並使用上百公斤的爬梯機搬運。後續經長照中心轉介，由陳中奎副主任親自走進患者家中，提供定期的「居家中醫」服務。

陳中奎副主任指出，當時這項「居家中醫」服務，當時每周約1至2次，視患者狀況增加至每周3次，到宅了解身體狀況，並進行針灸治療。他表示，對重症後行動不便的患者，居家醫療可減少頻繁往返醫療院所的交通負擔，也讓醫師能持續觀察患者在家中的身體變化，並與照顧者討論照護問題，提供更人性化的照護、治療選擇。

居家照護到「走」回門診　打造不中斷的照護銜接

阿虎的妻子回憶，丈夫剛出院時，只能簡單回答「好」、「可以」等單字，隨著認知及肢體功能逐步恢復，後來已能與家人進行完整對話。現在阿虎已經可以走出家門、上下樓梯，並由妻子陪同回到花蓮慈濟醫院門診，接受花蓮慈濟醫院中醫部王健豪主任的後續治療。

花蓮慈濟醫療團隊表示，透過急性期的中西醫合療、社區長照階段的居家中醫，再到最後回歸門診，讓居家醫療轉化為醫療與家庭之間的銜接，落實連續性照護體系，對重症患者恢復生活自理能力，能帶來正面的治療助益。 

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69321

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