異言堂(影)／毒品減害計畫遭政治口水抹黑　傷害公衛界和社工努力

專題組／譚可盟、施岑諺 台北報導

最近政壇最火熱的話題，莫過於民進黨台北市長候選人沈伯洋，10多年前一篇關於「毒品減害政策」的舊文，被現任台北市長蔣萬安陣營，拿來發動猛烈攻擊，不過有關毒品減害計畫，在全台灣其實已推動20年，除了「美沙冬替代治療」，同時也透過提供「清潔針具」防範交叉感染，計畫推動至今，不論是吸毒入獄人數，或是因共用針頭感染愛滋的患者，都有顯著下降。 

法務部統計，2005年以前，因為施用毒品入獄的受刑人，占全體受刑人比例的五成左右，出獄後兩年內的再犯率，更是將近七成，但在同一年，國內開始推動「藥癮愛滋減害計畫」，由政府提供「清潔針具」和「美沙冬療法」之後，不僅毒品案入獄人數占比，降至24.8%，再犯率也大幅下降了一半之多。

美沙冬是一種合成類鴉片藥物，在台灣屬於第二級管制藥品，藥效可以維持24小時且成癮性較低，經由醫師門診處方，減緩注射海洛因對身心造成的傷害，日後才有機會慢慢戒除毒癮。根據台大公衛學院研究推估，清潔針具和美沙冬替代療法，在2005年到2020年間，一共預防了1萬3千多名靜脈藥癮者感染愛滋，相關減害措施，政府投入約210億元，卻可以節省超過4000億元愛滋相關醫療支出，換算下來每投入1塊錢的防治成本，就能省下19元的醫療支出，具有高度成本效益。

回顧台灣2004到2005年間，愛滋疫情來到高峰，光是2005年新增通報感染者就高達3377人，其中有7成2的民眾，感染原因和注射藥癮有關，主要風險就是「共用針頭」，因此政府開始推動「清潔針具」降低感染風臉，再加上「美沙冬替代治療」與各式衛教、戒癮轉介等減害措施，目前注射藥癮者感染愛滋的曲線一直往下掉，每年已經降到20人以下，效果非常顯著。衛福部疾管署的資料顯示，全台22個縣市，設有400處以上的清潔針具執行點，和超過180家的美沙冬替代治療機構，包含臺北市立聯合醫院，松德、昆明、和陽明院區，以及三軍總醫院北投分院。

反毒是全球，也是台灣人的共識，提供清潔針具和美沙冬替代療法，並不等於鼓勵和縱容吸毒，更不會有政治人物主張要在社區發放毒品，毒癮如何戒治，可以做科學理性的政策辯論，千萬別斷章取義，當選戰操作。更詳盡內容，請點選YouTube觀看完整專題報導。