美國本次期中選舉將改選聯邦眾議院全部435個席次以及參議院100席中的35席。歷史數據顯示，二戰以來的歷屆期中選舉中，執政黨多數會失去國會席次。川普目前執政邁入第二任期中段，在生活成本、燃油價格等經濟議題影響下，民調支持率徘徊在低點，他也多次向支持者表示這場選舉等同於對他個人的公投。
選民最關切的議題主要集中在物價與生活負擔。在投票過程中，包括喬治亞州、紐約州與威斯康辛州等部分地區回報了紙本選票掃描機器故障的問題，可能導致部分投開票作業延遲，不過選舉專家指出，完善的備用系統與人工計票機制能確保選舉結果不受影響。
針對選舉公正性，美國司法部（DOJ）宣布向全美50州部署1,000名選舉監督員，引發民主黨批評可能造成選民壓力。此外，在阿拉斯加州與德州等地的參議院選戰競爭格外激烈，各界高度關注兩黨最終在國會兩院的席次消長。
