快新聞/第3劑要打哪種疫苗? 前台大醫給4項建議
中央流行疫情指揮中心今日表示,滿18歲以上民眾已接種2劑COVID-19疫苗且間隔滿12週者,應盡速接種追加劑。(圖/民視新聞資料照)

因應國內發生Omicron變異株本土確診病例,中央流行疫情指揮中心今日表示,滿18歲以上民眾已接種2劑COVID-19疫苗且間隔滿12週者,應盡速接種追加劑。前台大感染科醫師林氏璧(孔祥琪)給出第3劑的4項建議,他認為,不管前面打哪2劑疫苗,「都建議第3劑以mRNA疫苗為首選」,若擔心打mRNA疫苗不舒服,不妨選擇高端疫苗。

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指揮中心說明,專家指出,建議滿18歲以上民眾於完整接種COVID-19疫苗基礎劑12週後,應接種1劑追加劑,以提升個人及群體免疫力。以mRNA疫苗(如莫德納、BNT)或蛋白質次單元疫苗(如高端)完成基礎劑者,追加劑可以選擇接種半劑量莫德納、BNT、高端或AZ疫苗;以AZ完成基礎劑者,追加劑可選擇接種mRNA或蛋白質次單元疫苗。

先前多次呼籲縮短第3劑疫苗間隔時間的林氏璧今天下午在臉書發文直呼,「竟然全開幾乎沒限制,我有點意外呀。」感謝專家會議、指揮中心從善如流。

林氏璧也給出第3劑疫苗建議,他認為,不管前面打哪2劑疫苗,都建議第3劑以mRNA疫苗為首選,特別是前線邊防人員。他說,從英國混打研究資料看來,半量莫德納會比全量BNT中和抗體還高,針對Omicron的效果也可能是半量莫德納稍好些,但可能還要等更多資料。

對於2劑mRNA後打AZ疫苗,林氏璧指出這個組合也還可以,但中和抗體還是遠沒有打mRNA好,且要考慮會承受血栓併血小板低下(約10萬分之一的機率)的風險,「這比心肌炎嚴重很多」。

另外,30歲以下年輕男性若很在乎心肌炎風險,林氏璧建議「可以避開莫德納,選BNT」。

林氏璧提醒,40歲以下年輕人打mRNA疫苗後,不良反應比例會較高,例如發燒、全身肌肉痠痛,疲勞等等,以混打研究看來,「發生機率在第一劑和第二劑mRNA疫苗之間」,且莫德納半量機率大於BNT全量。林氏璧表示,如果很在乎不舒服,也確實理解目前高端還沒有受到國際的認證問題,不妨選擇高端疫苗。

(民視新聞網/綜合報導)

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