許芷瑜指出,這名患者是在去年(2024)春節後求診。當時BMI達32,屬中度肥胖。患者自述,為了利用難得的長假「練功升等」,每天僅吃一餐,多以速食外送或便當為主;「廝殺」到一半餓了,就翻零食櫃或到超商買洋芋片、麵包,甚至深夜再補一碗泡麵。為了提神,他每天飲用4至5罐含糖咖啡飲品,累到極限才會「意思意思補眠幾個小時」,然後再繼續熬夜「開工」。
年假結束後,他雖然發現褲子變緊、襯衫貼身,但仍不以為意,直到媽媽強烈要求,希望他「新年新氣象」,才到診所就醫。檢查報告顯示,這位患者空腹血糖149 mg/dL、糖化血色素6.8%、三酸甘油脂250 mg/dL,不但有糖尿病、高血脂、同時也有脂肪肝等問題。
許芷瑜推測,患者血糖可能早已偏高,但卻未曾察覺。而年節期間的生活模式則是血糖問題惡化的「加速器」。頻繁喝含糖咖啡飲品不但攝入過多精緻糖、也會干擾自律神經系統,造成血糖波動與腸道功能失調;喜好加工食品導致胰島素阻抗和肥胖;長期熬夜破壞生理晝夜節律,使得代謝系統紊亂,最終提高慢性病風險。
面對檢查結果,患者一度抗拒接受。但為了避免情況惡化,許芷瑜醫師提出4點建議給他:
1、飲食調整:先以原型食物為主、減少加工食品,增加蔬菜與蛋白質攝取量,可輔以211餐盤的比例維持營養均衡。降低咖啡因攝取量。
2、適度補充營養素與礦物質:像是鎂可以輔助改善胰島素敏感度、讓血糖更穩定;又例如Q10可以幫助抗氧化、調整粒線體功能和血脂肪。。
3、藥物治療:除了控制血糖外,也同步進行體重管理。
4、調整睡眠:規律作息、不要日夜顛倒或熬夜,建議至少睡滿6~7小時。
兩個月後,他的糖化血色素進步到5.9%、三酸甘油脂下降到160 mg/dL,整體的狀態與精神也都明顯變好,他還主動提及願意繼續調整、期望自己越來越健康。
「年節是美好的休假時光,別讓它變成健康隱形危機。」許芷瑜醫師提醒,規律作息、「適度」品嘗美食並注重營養平衡,是長假中兼顧放鬆與健康的最佳策略。保持這樣的好習慣,不僅假期無憂,收心開工也能輕鬆無壓力。
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