《紫牛新聞》報導,院方說明,孕婦小文(化名)懷孕24週又3天時接受常規超音波檢查,原本孕期各項檢查結果均屬低風險,但此次超音波卻發現胎兒腸管異常擴張、腸道回聲增強,且羊水量偏多,羊水中還出現異常點狀回聲,顯示胎兒消化系統可能出現問題。
醫師根據超音波特徵懷疑胎兒罹患先天性失氯性腹瀉,隨後安排夫妻接受進一步產前基因檢測。結果顯示,胎兒的SLC26A3基因出現複合雜合變異,確認為導致該疾病的致病基因缺陷。由於此病屬隱性遺傳疾病,致病基因分別來自父母雙方。
專家指出,人體腸道吸收水分與電解質的功能需仰賴SLC26A3基因調控,一旦基因異常,腸道便無法正常吸收鹽分與水分,導致大量流失。雖然胎兒在母體內不會排出糞便,但仍可能因腸道吸收功能失常而產生持續性的「宮內腹瀉」現象,進而反映在超音波影像與羊水異常上。
醫師表示,先天性失氯性腹瀉目前尚無根治方法,孕期治療主要以降低早產及胎兒風險為目標。待寶寶出生後,則需透過補充鹽分、控制腹瀉等方式進行治療,且多數患者需終身接受醫療照護。
院方也藉此案例提醒,若胎兒超音波檢查出現不明原因異常,建議可進一步接受外顯子測序檢測。由於多數罕見遺傳疾病無法透過一般產檢發現,而外顯子測序能針對人體致病基因進行全面分析,有助於及早找出病因,提供家庭更完整的醫療與生育決策資訊。
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