武漢肺炎/案40「三採」才確診!黃立民:首驗3成為偽陰性

武漢肺炎二度確診,台灣並非首例;中國廣州先前就發生14%的復陽率,台灣感染科權威醫師黃立民警告,病毒不斷變異,考驗採檢技術,通常第一次有30%是偽陰性,第三次能降到3%,謹慎一點還可以從糞便採檢,降低錯誤率。

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武漢肺炎病毒力強,各國都出現忽陰忽陽案例,日本大阪女導遊接待中國武漢旅遊團,1月底感染,治療出院後,2月底再驗出陽性反應,社會人心惶惶。

中國案例更是層出不窮,廣州確診346例,復陽13例,佔全省14%。醫師解釋雖然病毒量低,但仍有傳播力。感染症醫學會理事長黃立民表示,「大部分情況下復陽病毒量是不高,那如果他病毒量還是很高,那就是另外一件事情。」

影響檢測結果原因,和技術、時間點和患者病毒量有關,如採檢範圍大小、試紙品質,甚至病毒株不斷變異,擾亂檢測結果。

黃立民指出,「一次檢驗可能有30%的機會,是偽陰性兩次就變成9-10%,那三次可能會降到3%,那如果三次都是陰性的話,做錯的機會就很低,因為病毒變異的位子是不特定的,他會隨機在變,那如果你檢測的部位剛好變了,那你那個檢驗就會驗不出來。」

疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳指出,「基本上他們(台灣)在跟其他國家,或其他地區包括中國的比對裡面,那當然是也不同的病毒株,我們看到在比對上面確實是有一點差異,資料都在專家手裡。」

指揮中心也緊張,武漢肺炎屬RNA(核糖核酸)病毒,相較DNA病毒有更高、更快的變異性,藏在人體難發現,除了從呼吸道,糞便採檢更可以Double check,不讓防疫出現漏洞。

(民視新聞/陳盈竹、沈建宏 台北報導)

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