肺炎黴漿菌疫情將於年末爆發?  重症醫曝「4大特性」:恐在不知不覺間就被傳染

潮健康/編輯部

口罩、乾洗手先別急著收!近日中國北部引爆「肺炎黴漿菌」(Mycoplasma pneumoniae)大規模感染,目前台灣也已傳出多起感染案例。黴漿菌是否將接棒新冠病毒、流感病毒,成為冬季疫情的主要威脅?重症醫學專家黃軒醫師於社群貼文表示,黴漿菌生長時間緩慢、潛伏期長,是否會形成新一波的感染浪潮,實是有待觀察。


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口罩、乾洗手先別急著收!近日中國北部引爆「肺炎黴漿菌」(Mycoplasma pneumoniae)大規模感染,目前台灣也已傳出多起感染案例。黴漿菌是否將接棒新冠病毒、流感病毒,成為冬季疫情的主要威脅?重症醫學專家黃軒醫師於社群貼文表示,黴漿菌生長時間緩慢、潛伏期長,是否會形成新一波的感染浪潮,實是有待觀察。

潛伏期可達1個月之久!  「肺炎黴漿菌」為何疫情後才爆發?

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「為什麼新冠疫情過了這麼久,現在才輪到黴漿菌肺炎大爆發?正是因為這種細菌如同『樹懶』,不僅生長時間慢、潛伏期長,往往需要長時間的傳播才會造成大規模疫情!」感染黴漿菌肺炎的明顯症狀,則包含常見的咳嗽、發燒與喉嚨痛,惟咳嗽可能長達數週甚至數月之久。

黃軒醫師解釋,在2020-2023年期間,全球為防堵新冠肺炎實施一連串的非藥物干預(NPI)政策,也連帶使黴漿菌等病菌傳播率下降。不過,隨著防疫政策鬆綁,民眾不再遵守防疫規範,病毒就容易於此刻爆發流行,把過去未流行的數量補回來,此現象即為「免疫負債」。

與潛伏期僅2-8天的「呼吸道融合病毒(RSV)」相比,黴漿菌感染之潛伏期約1-3週;因此呼吸道融合病毒也先於黴漿菌,在後疫情時代(Post covid era)大爆發,黴漿菌則在其後「龜步」,直至最近才開始大規模病例出現。不過,黃軒醫師也指出,黴漿菌肺炎為呼吸道系統的常見疾病,縱使每天出現感染案例,也無須對此過度恐慌。

「兒童白肺」不只與黴漿菌有關?  重症醫曝「4特性」:在不知不覺間就被傳染

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至於全球湧入大量「兒童白肺」事件,是否與黴漿菌的大爆發有所關聯?黃軒醫師說明,黴漿菌併發「白肺」不足為奇,據台灣本土的研究統計,黴漿菌併發「白肺」約佔孩童社區性肺炎的30%、5歲以上孩童更是佔50%以上,但在成人社區性肺炎方面,黴漿菌併發「白肺」僅佔5-12%。不過,在中國引爆的「類流感」疫情,根據世衛組織調查,可能由多種病毒如腺病毒、RSV病毒、肺炎黴漿菌或流感病毒等有關。

黃軒醫師說明,黴漿菌感染大致有4大特性:低致病率(10%併發肺炎)、自行痊癒機率高(90%)、低致死率(0.1%)以及高傳染性(潛伏期最長可達1個月左右)。即使其生長時間慢、潛伏期長,傳播力卻相當高,只要與病人有親密接觸,就有60-90%的感染機率。

「傳染期可以由出現症狀前的3-8 天,直到治療後的14個星期,因此要預防被傳染是非常困難的事。所以你我早有可能在不知不覺間被黴漿菌感染過幾次了!」

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事實上,肺炎黴漿菌並非法定傳染病,依疾管署於11月7日疫報公布2015年至2023年急診黴漿菌的就診人次發現,台灣一年四季都有人感染黴漿菌,每週的急診就醫人次在100例上下,2023年第一週到第43週是2953例(僅急診數字)。