洪永祥醫師提到，並不是每一位腎衰患者，達到血液透析的標準值之後，就一定要開始洗腎，他表示，根據臨床經驗，許多患者仍需觀察尿毒症狀，才能夠進一步判斷是否需要洗腎，他也見過很多高齡長者，雖然沒有到達數值標準，但也出現了許多嚴重的尿毒症狀，最後仍需開始洗腎，所以在平時，就應注意身體是否有跡象，這樣才能及早發現及早治療。
洪永祥醫師表示，根據他的臨床經驗，腎友患者是否需要洗腎，還是要確實的觀察症狀，才能夠決定。（圖／翻攝「腎寶思樂腎臟專科」YouTube）洪永祥醫師指出，腎衰竭四期患者若想延緩洗腎時機，平時應注意身體的狀況，若有出現「疲勞嗜睡、頭暈、噁心想吐、抽筋、水腫、夜間頻尿、皮膚病變、氣喘胸悶、腰酸背痛、泡泡尿」，這十大尿毒症狀時，在回診時最好告知腎臟科醫師，讓醫師能盡快夠對症下藥。
洪永祥醫師指出，當腎衰患者有出現10大尿毒病症時，應在就診時立即告知主治醫師，這樣才能夠立即使用藥物控制症狀，避免提早洗腎。（圖／翻攝「腎寶思樂腎臟專科」YouTube）這些尿毒症狀，會在慢性腎衰竭的第三末期、第四期才會一個一個跑出來，通常會先使用藥物控制症狀，但當狀況越來越惡化時，症狀就會越來越多，到時候仍需乖乖洗腎，醫師也特別強調，一旦進入尿毒症，目前在台灣只有3種腎臟替代療法（血液透析、腹膜透析、腎臟移植），千萬不要聽信來路不明的治療方式，造成身體狀況惡化。
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