指揮中心指出，考量口服藥物較針劑具有使用便利性之優勢，符合現行輕重症分流、居家照護之防疫模式需要，同時參考先進國家之口服藥物儲備情形，因此採購國內總人口3%數量之口服藥物，共70萬人份，其中35萬人份將於今年第二季前到貨，另35 萬人份採開口式合約。至於前次採購20,000人份Paxlovid，尚未到貨之15,200人份，亦已協調提前於近期到貨。
對此，前台大感染科醫師林氏璧透過臉書發文解釋，PAXLOVID™ (PF-07321332; ritonavir) 是蛋白酶抑制劑的組合。PF-07321332是新藥，加上老藥抗愛滋藥物低劑量ritonavir的目的不是抗病毒效果，而是減緩新藥代謝的速度，從而增加新藥濃度。這是在抗愛滋藥物中已經經過長期使用的做法。
林氏璧指出，Phase 2/3 EPIC-HR (Evaluation of Protease Inhibition for COVID-19 in High-Risk Patients) 是隨機，雙盲的臨床試驗，從7月開始收案，原本預計收案3000人。收案條件是在發病五天內，輕症到中症的新冠確診病患。且因為主要想看藥物是否可以減少28天時的住院和重症，收案者需要至少有一個易重症高風險因子。此收案條件和莫納皮拉韋一模一樣。結果已經刊登在2月16日的新英格蘭醫學雜誌。
林氏璧解釋，總共收案2246人，用藥組1120人，安慰劑組1126人。安慰劑組有13人死亡，但用藥組則無人死亡。總計後續住院和死亡的風險，用藥組可以降低89%之多，克流感一個療程臺幣700，輝瑞新冠口服藥一個療程美金700，但因50歲以下或是沒有慢性病的人幾乎得Omicron都是輕症或無症狀，「不是全部的人都需要」。
林氏璧表示，此藥必需特別注意藥物交互作用。因為ritonavir在肝臟影響代謝的酵素同時也會影響很多其他藥物，因此這個藥物一定要經過醫師來開立，注意原本使用的藥物，他也提醒大家，藥物和疫苗是相輔相成的，此藥不是要取代疫苗，疫苗還是很重要的。預防重於治療，打完兩劑或三劑疫苗的防重症效果都可以維持六個月以上，但藥物就只有吃的那五天有效。且如果你是有重症風險因子，疫苗和藥物的作用機轉不同，當然是兩個都要。
（民視新聞網／綜合報導）
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