56歲男一覺醒來右半身癱瘓！中風原因找3年　竟是「陣發性心房顫動」

【健康醫療網／記者陳靖安報導】56歲王先生在2022年突發腦中風，一覺醒來竟右側肢體癱瘓，必須長期復健，生活也仰賴家人長期照護。當年即使做完所有相關檢查，卻仍沒有找到中風原因，最終診斷為「不明原因中風」，也讓王先生與家人擔心再次中風的風險。

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【健康醫療網／記者陳靖安報導】56歲王先生在2022年突發腦中風，一覺醒來竟右側肢體癱瘓，必須長期復健，生活也仰賴家人長期照護。當年即使做完所有相關檢查，卻仍沒有找到中風原因，最終診斷為「不明原因中風」，也讓王先生與家人擔心再次中風的風險。

直到2025年，臺中榮總安排他進行「即時30天連續心律監測」，並透過AI分析與遠距醫療中心即時診斷出43次高危險心律不整，進一步找出王先生缺血性腦中風的元凶就是陣發性心房顫動。診斷當天，神經內科立即為他安排藥物治療。如今，王先生持續接受復健，已能再次站起來走路，並返回職場。

缺血性中風占約8成　中風後5年內復發率達30%

臺中榮總神經內科王其聖醫師指出，急性中風是台灣10大死因第4位，不僅是單一疾病最高死亡率，更是造成失能的主因，帶來龐大的家庭負擔。其中，高達80%的腦中風是缺血性中風，國人終生發生率約1/6，50歲以上為好發族群；可能藉由動脈硬化、心律不整、開放性卵圓孔或自體免疫疾病等因素導致。近8成病人會留下後遺症，而且一旦中風，便是再次中風的高風險族群，5年內復發率高達30%。

超過1/4屬「不明原因中風」　隱藏性心律不整可能是原因之一

王其聖醫師解釋，要預防再中風，需要找到中風主因並接受相對應治療。然而，有超過1/4的中風是「不明原因中風」，這類病人有2倍以上再次中風風險，其中隱藏的心律不整可能在現行檢查中未被發現。

臺中榮總自2023年起，將「即時30天連續心律監測」應用於不明原因中風偵測。患者使用輕薄胸前貼片進行連續監測，搭配24小時分析，在監測期間發現心律不整時，可將資料回傳供醫療團隊判讀，並依情況安排後續治療。

延長心律監測時間　增加高風險心律不整偵測機會

現行常規醫療的24小時或7至14天連續心電圖監測，主要針對心房顫動，偵測率約5至7%，且僅能檢查後回讀，病人須長時間等待報告。院方指出，30天連續心律監測則針對5種高風險心律不整，於發現心律異常時將資料回傳院方，心律不整偵測率可達30%以上，讓醫師取得資料後進一步評估並安排相對應治療。

過去3年間，臺中榮總共診斷338名不明原因中風患者，其中153人接受30天連續心律監測，有34.6%的患者透過檢查找到病因；相較另外185名接受常規檢查的患者，高風險心律不整偵測率提升9倍。院方資料顯示，在偵測出心律不整後，平均約1.4天啟動相對應治療，最終降低65%中風復發風險。相關研究於2026年5月在荷蘭舉行的歐洲腦中風學會展示。