家醫科醫師李思賢在臉書專頁分享一起顛覆傳統認知的案例。該名67歲男性患者於5個月前首次求診,當時低密度脂蛋白膽固醇達140 mg/dL,高於建議值130 mg/dL。患者表示先前曾有醫師叮囑每日最多只能吃1顆蛋,且最好不吃蛋黃,以免攝取過多膽固醇導致血脂上升,他一直遵從建議,有時甚至刻意將蛋黃挑走。
李思賢了解情況後提出不同建議,告訴患者若喜歡吃蛋可以增加攝取量,先觀察膽固醇變化再決定處理方式。患者雖半信半疑,仍決定嘗試每日吃3顆蛋。5個月後帶著最新驗血報告覆診,結果顯示壞膽固醇由140 mg/dL降至60 mg/dL,降幅達57%。
李思賢解釋,人體本身具有調節膽固醇的機制,並非攝取多少膽固醇血液中的膽固醇便會相應增加。當人體從食物攝取較多膽固醇,肝臟便可能減少自行合成膽固醇以調節體內總量。他提到2024年研究已找出參與傳遞這項調節訊號的腸道荷爾蒙,為相關機制提供進一步解釋。
無毒教母譚敦慈在健康節目中指出,人體內約70%膽固醇由自身合成,僅30%來自飲食,因此食物中的膽固醇攝取量並不會直接等同血液中的膽固醇水平。她引述牛津大學及哈佛大學研究,指即使每日攝取20多顆雞蛋,對總膽固醇及壞膽固醇的影響仍可能有限,甚至有機會提高好膽固醇。
儘管如此,李思賢強調這名男子只是個別案例,每個人對雞蛋及飲食膽固醇的反應並不相同。譚敦慈也呼應此觀點,表示每個人體質不同,對雞蛋的反應有差異。兩位專家均建議,若對自身膽固醇水平有疑慮,應透過定期抽血檢查追蹤數值,才能真正了解身體的反應狀況並據此調整飲食策略。
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