體重失控罹患乳癌風險大增？醫分享研究觀察降低發生率

【健康醫療網／記者陳靖安報導】許多女性面臨體重失控困擾，卻忽略長期肥胖可能成為誘發癌症的未爆彈。台北慈濟醫院一般外科張健輝醫師指出，臨床觀察肥胖與癌症發生機率具高度關聯，女性BMI大於35時，罹患乳癌的風險將增加近六成。針對單靠飲食或運動，難以維持體重的病態性肥胖族群，及早透過減重手術介入，在部分情況下觀察到，對後續預防乳癌發生有其關聯性。

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肥胖引發慢性發炎　雌激素過高誘發乳腺異常

長期處於肥胖狀態會造成代謝異常，讓身體持續面臨慢性發炎危機。張健輝醫師說明，體脂過高，容易導致體內雌激素與胰島素數值攀升，過多雌激素會不斷刺激乳房細胞異常增生，進而誘發癌變機制。研究數據指出，女性BMI若大於25，乳癌風險即增加17%，且體重超標持續時間越長，潛在的健康風險也隨之攀升。

病態性肥胖減重手術介入時機　分成四組比較

為釐清減重手術時機的影響，張健輝醫師運用國際電子病歷資料庫，鎖定BMI大於35的高風險族群進行變數配對，並依據首次紀錄BMI達35後「半年內」、「半年至一年內」、「一年至三年內」及「未接受手術」分為四組進行追蹤比較。

減重手術改善乳癌預後　延後治療風險恐增

研究指出，半年內接受手術者，五年內乳癌發生風險較未手術者降低約20%；半年至一年內手術者未觀察到明顯差異；延後一年以上動刀者，乳癌發生風險甚至高於未手術者。張健輝醫師補充，曾接受減重手術者不論介入時機早晚，即便罹患乳癌，相關死亡風險約降低48%-63%，癌症轉移風險也觀察到45%-69%的降幅，預後皆優於未接受手術族群。