首波寒流來襲！醫師揭猝死好發「3大時機」　提醒別忘「1關鍵」保命

生活中心／黃笙報導

入冬首波寒流即將來襲，中北部地區週末恐迎來10度以下低溫，最低甚至可能下探至6、7度，不少民眾都已開始添購各式禦寒小物及服飾，以避免被凍到受不了而生病倒下。胸腔暨重症專科醫師黃軒今（14）日就在FB發文，解釋為何天冷容易在不知不覺中猝死的原因，並揭露最常發生猝死的3大時機，提醒民眾要隨時注意房間的溫度與溫差，「除了替自己保暖，也得替自己房間保暖」。

黃軒表示，當人處在冰冷的室內空間時，身體會刺激交感神經系統興奮性增高，體內兒苯酚胺分泌增多，使人的身體血管收縮、血壓升高、心率加快，導致心臟工作負荷增大、耗氧量增多，嚴重時心肌就會缺血缺氧而猝死。黃軒指出，根據日本研究「在清晨每下降10°C，你的血壓上升高8.2mmHg」，而另向研究也表明「每當你的房間溫度下降1°C，你猝死的機會將升高5.6%」，而在睡覺的我們完全不會知道。

黃軒解釋，這也是救護車大多在冬天早晨5點至7點出動的原因，不是由於病人剛猝死，而是可能已經猝死好一陣子了，直到家人起床後才被發現。除此之外，低溫也會使血液濃稠度增加，根據醫學研究抽血證明，人體如果長期處於寒冷環境：

1.選擇素（P selectins，又譯為選擇蛋白）是一個細胞粘附分子增加，細胞更易粘附在血管內皮
2.內毒素（LPS , Lipopolysaccharides 脂多醣） 增加，誘發血栓素形成更多
3.血栓素（Thromboxanes  , TXA2/TxB2）增加，容易血栓

而血液濃稠度增加了，身體內的血管也更容易產生阻塞，「持續冰冷的低體溫，會使新陳代謝的濃稠增加60%」，因此除了自己應該要注意保暖之外，房間內的溫度同樣非常重要，如果冬天房間溫度沒有維持在18至20°C，或是2個房間的溫差大於5°C，在「脫光衣服」、「洗澡前後」、「睡眠當中」這3大情況，都是猝死好發的時機，建議民眾「除了替自己保暖，也得替自己房間保暖」，因為「天冷了死亡不會冷的」。

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